我院倡导开展优质护理服务活动以来,ICU做为优质护理服务首批试点病房,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改进中,秉承着“全心全意为人民的健康服务”的办院宗旨,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,真正做到以病人为中心,贴近病人、贴近临床、贴近社会,最终实现让患者满意、社会满意和政府满意。
(一)加强思想教育,提高服务理念
在我科开展“优质护理”活动的初期,护士长首先对科护理组长和护理骨干进行了动员,然后组织全科人员(包括护理员)进行了创优动员,组织学习文件精神,对开展“示范工程”活动相关内容进行培训, 进一步统一了大家的思想,转变了服务理念,全面推进优质护理服务。我们根据科室的特点,在原有的基础上,通过借鉴他人的成功经验,不断改进科室工作,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。在活动开展的过程中,护士长也对做得好的护士进行表扬,使大家地工作积极性大大提高,优质护理服务的理念也渐入人心。
(二)提高临床技能,夯实基础护理
想要更好地做到优质护理服务,必须加强临床技能的培训,针对这一点,ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短,ICU制定了不同的专业知识培训内容:对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训;对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训;对工作6年以上的护士重点进行了综合能力的培训;同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训,不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能,同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。夯实基础护理是优质护理服务的核心内容,ICU病员病情重,生活不能自理。由于身体虚弱,许多病员稍微动一下就满身大汗,加上久卧病床,病员的个人卫生很容易脏。ICU的全体护理人员加强基础护理,晨间护理、午间护理、晚间护理都做到一丝不苟。每天为病员修剪指甲,泡手泡脚,洗头抹身,为女病员扎辫子,为男病员刮胡子等等。渐渐的,规定变成了习惯,基础护理要做好变成了每一位护士心中的理念。ICU的病员也慢慢的有了新的变化。床单位整洁了,病员精神了,病房干净了。为基础护理提供人文化和物质文化支持,全面提升基础护理质量,为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察意识;开展品管圈活动,让护士明确各班职责,为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通,为危重病员及家属创造良好的人文化环境。
(三)加强质量控制工作,严防护理不良事件发生。
做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度。认真查找安全隐患,每天晨交班时组织科室人员开展风险评估,对存在的安全隐患,定出措施,跟踪验证。做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,对急诊入院及高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,在早会上医护交班,床头交接,班班严格交接,防止管道的滑脱。组织新进科人员进行安全培训,学习掌握本科的安全防范措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。
(四)实行入科前访视,注重心理护理
为了提高患者对护理工作的满意度,减少医患纠纷,立足于以人为本,突出护理工作服务的特色,为此ICU开展了更加人性化的入科宣教工作,强化优质服务理念,不断提高护理人员的服务意识、服务态度、服务技能及服务效率,力争让患者得到最好、最全面的护理,从而赢得到患者及家属的认可。在患者入住ICU后都会有一名责任护士向病员及家属介绍ICU的环境,探视制度,注意事项等等。经过这样的宣教,ICU的神秘感在病员及家属心里消失了。病员到ICU也有了心理准备,对环境的陌生感,对各种治疗的恐惧感,没有亲人守护的孤独感也大大缓解。有了病员及家属较好的配合,ICU的各项工作开展起来也较前轻松。许多病员家属都说“以前一听说ICU就会感到心里害怕,现在听了你们的介绍,有了心理准备,你们要做的各项治疗,我也有了初步的了解,能够更好的配合你们的工作,我们也没有那么担心了”。听着病员及家属的赞同,大家更加感受到,做好入科宣教的可行性,做好心理护理的重要性,做好优质护理的必要性。
优质护理服务工作已渐渐迈开大步,工作中的困难也随着经验的积累变得迎刃而解。ICU的全体护理人员都感受到优质护理服务给病员,给自身带来的改变。大家都坚信,只要坚持,只要细致,优质护理服务工作在今后的发展道路上会走得更好、更稳!