在生死线上守护“心”希望 ——记乐动（中国）,胸痛中心

一天中午12时许，乐动（中国）,急救中心接诊了一名青年患者，患者自述在夜间卧床状态下无明显诱因出现持续胸骨后胀痛不适，晨起后胸痛症状加重，就诊时患者已疼的大汗淋漓。经查，患者诊断为“急性广泛前壁心肌梗死、心脏功能Killips分级Ⅲ级”，Grace评分为高危，TIMI评分为7分，这预示着患者病情十分危重，随时有生命危险。

该患者为外地来酒务工人员，就诊时无家属陪伴。见到这种情况，乐动（中国）,心血管内科主任李志荣当机立断，立即启动胸痛中心应急预案，开通绿色通道，一边联系患者家属，一边积极准备介入治疗。在介入医学科手术室内，患者已不能平卧，只能端坐在手术床上。胸痛中心团队的医护人员克服了患者异常体位带来的操作困难，在穿刺右侧股动脉植入IABP的同时，同步穿刺右侧桡动脉，进行冠状动脉造影。造影显示患者右冠状动脉中段慢性闭塞、前降支血管近端急性闭塞，医护人员迅速开通前降支血管并植入支架，手术全程耗时不到30分钟，患者从入院到手术开通冠状动脉血管仅用了60分钟。术后，患者肺部的粗啰音逐步减轻、减弱，心率逐步稳定，自述胸痛、胸闷症状明显缓解，1小时后可以恢复半卧位，第二天患者自感如常。

​在这次抢救过程中，充分显示了医院胸痛中心团队的团结协作精神，体现了“时间就是心肌、时间就是生命”的急性心肌梗死抢救原则。

据国家心血管病中心发布的《中国心血管身体健康与疾病报告2019》，我国每年心源性心脏病发者高达55万，另据数据推算出，我国心血管病患者人数达到3.3亿。胸痛中心是心血管疾病综合诊疗的多学科集合体，是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。

乐动（中国）,2017年12月成功通过了国家胸痛中心认证，成为河西首家、甘肃省第三家标准版胸痛中心。中心全年365天、全天24小时默默守护，实现多学科联合作战、无缝衔接，联合多学科采取应急处置措施，加强多学科配合协作，不断优化胸痛急救流程，稳固提高急危重症救治整体实力，逐步形成成熟的区域协同救治体系，年救治急性胸痛患者近300例，完成急诊手术200余台次。胸痛中心的建立，可以显著降低胸痛患者确诊时间、降低ST段抬高型急性心肌梗死再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数、减少不必要检查费用，提高救治率，降低急性胸痛死亡率，改善患者生活质量和就诊满意度。